Nyt om erhvervsevnetabserstatning i arbejdsskadesager

Højesteret afklarer 15%-grænsen i arbejdsskadesager

Højesteret har fastslået, at skadelidte kan få erstatning for tab af erhvervsevne svarende til 15 %, selv om den konkrete indtægtsnedgang i en periode er under 15 %, hvis der foreligger et klart og varigt erhvervsevnetab som følge af arbejdsskaden. Afgørelsen markerer et opgør med en administrativ praksis, hvor krav mellem 1–14 % konsekvent blev afvist.

I den aktuelle sag havde skadelidte tidligere fået fastsat erhvervsevnetabet til 60 %. I en senere periode, hvor hun var i fleksjob, blev indtægtsnedgangen opgjort til 9,6 % og 8,8 %, og myndighederne afviste derfor erstatning. Højesteret nåede det modsatte resultat og anerkendte ret til 15 % i den pågældende periode. Landsretten var nået til et andet resultat.

Retsgrundlag og begrundelse

Efter arbejdsskadesikringslovens § 17 forudsætter ret til erhvervsevnetabserstatning som udgangspunkt et tab på mindst 15 %. Højesteret betoner, at denne nedre grænse er indført af hensyn til administrationsbyrde og små, udokumenterbare krav – ikke som krav om, at et anerkendt varigt tab skal ligge tæt på 15 % i hver opgørelsesperiode.

For skadelidte i fleksjob opgøres tabet efter § 17 a på grundlag af forskellen mellem indtjening før skaden og indtjeningen i fleksjob (løn plus kommunalt tilskud). Højesteret fremhæver, at fleksjob forudsætter varige og væsentlige begrænsninger i arbejdsevnen. Derfor vil der typisk foreligge et klart og varigt tab, og det afgørende bliver, om kravet kan afvises som bagatel. Højesteret anfører, at indtægtsnedgange under cirka 5 % må anses som bagatelagtige og ikke udløser erstatning.

Konsekvenser for verserende og afsluttede sager

Afgørelsen forventes at føre til genoptagelse af en række sager hos Arbejdsmarkedets Erhvervssikring og Ankestyrelsen. Ankestyrelsen har tilkendegivet genoptagelse for fleksjobsager efter § 17 a, hvor der er givet afslag alene fordi indtægtsnedgangen var under 15 %. Højesterets begrundelse taler imidlertid også for, at sager uden for fleksjob efter § 17 kan komme i spil, når der er dokumenteret et klart og varigt tab.

Praktikere kan med fordel afklare følgende forhold i relevante sager:

1. Fleksjob efter § 17 a med afslag begrundet i indtægtsnedgang under 15 % kan genoptages.
2. Sager efter § 17 uden fleksjob kan også være genoptagelsesegnede, hvis der foreligger et varigt, dokumenteret erhvervsevnetab.
3. Indtægtsnedgang under ca. 5 % anses som bagatel og udløser ikke erstatning; dokumentation og periodisering er centrale.

Berørte bør overveje at anmode om genoptagelse og sikre et solidt beregningsgrundlag for indtjening før og efter skaden.